什么是造血干細(xì)胞?它能再生嗎?
造血干細(xì)胞來源于紅骨髓,可以經(jīng)血流遷移到外周血液循環(huán)中,不會(huì)因獻(xiàn)血和捐獻(xiàn)造血千細(xì)胞而損壞造血功能。造血干細(xì)胞是能自我更新、有較強(qiáng)分化發(fā)育和再生能力、可以產(chǎn)生各種類型血細(xì)胞的一類細(xì)胞。
造血干細(xì)胞移植與骨髓移植?
造血干細(xì)胞移植的原理與骨髓移植完全相同,其有效成份都是造血干細(xì)胞,只是采集的方法不同。
骨髓移植是在局部麻醉下,經(jīng)過多次骨穿,從骨腔中抽取數(shù)百毫升骨髓混合液,然后采集造血干細(xì)胞輸入患者體內(nèi)。
造血干細(xì)胞移植是采用促使造血干細(xì)胞從骨髓中釋放到外周血液中的方法,通過血細(xì)胞分離機(jī)采集,從外周血中采集造血干細(xì)胞約10克(成年人造血干細(xì)胞約為3千克左右),其余的血液回輸體內(nèi)。
因?yàn)椴杉脑煅杉?xì)胞都來自骨髓中,所以過去習(xí)慣稱臂髓移植。
造血千細(xì)胞移植能治療哪些疾病?
造血干細(xì)胞移植可用于治療腫瘤性疾病如:白血病、某些惡性實(shí)體瘤等,以及非腫瘤性疾病如:再生障礙性貧血、重癥免疫缺陷病、急性放射病、地中海貧血等。
中國造血千細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫提倡哪種方法采集造血干細(xì)胞?
中國造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫提倡的采集方法是從外周血中采集造血干細(xì)胞。
首先給捐獻(xiàn)者注射動(dòng)員劑,用科學(xué)方法將骨髓血中的造血干細(xì)胞大量動(dòng)員到外周血中,從捐獻(xiàn)者手臂靜脈處采集全血,通過血細(xì)胞分離機(jī)提取造血干細(xì)胞,同時(shí),將其它血液成份回輸捐獻(xiàn)者體內(nèi)。
從外周血采集造血干細(xì)胞,對(duì)捐獻(xiàn)者有危險(xiǎn)嗎?
至今沒有困采集外周血造血干細(xì)胞引起對(duì)捐獻(xiàn)者傷害的報(bào)道。在采集完成后,一些輕
微刺徼疼痛感和不適將會(huì)消失,所用的器材都經(jīng)嚴(yán)格消毒并一次性使用,確保捐獻(xiàn)者安全。因此,您采集時(shí)是安全的,只需付出一點(diǎn)勇氣。
捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞影響身體健康嗎?
人體內(nèi)的造血干細(xì)胞具有很強(qiáng)的再生能力。正常情況下,人體各種細(xì)胞每天都在不斷新
陳代謝,進(jìn)行著生成、衰老、死亡的循環(huán)往復(fù),失血或捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞后,可刺激骨髓加速造血,1--2周內(nèi),血液中的各種血細(xì)胞恢復(fù)到原來水平,因此,捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞不會(huì)影響健康。
什么是HLA,它在造血干細(xì)胞移植中的作用是什么?
HLA即人類白細(xì)胞抗原,存在于人體的各種有核細(xì)胞表面。它是人體生物學(xué)“身份證”,由父母遺傳;能識(shí)別“自己”和“非己”,并通過免疫反應(yīng)排除“非己”,從而保持個(gè)體完整性。因而HLA在造血干細(xì)胞移植的成敗中起著重要的作用,造血干細(xì)胞移植要求捐獻(xiàn)者和接受移植者進(jìn)行HLA配型。
捐獻(xiàn)者和患者為什么要進(jìn)行HLA配型?
由于不同種族、不同個(gè)體的.HLA千差萬別,必須采用一定的方法對(duì)捐獻(xiàn)者和患者的HLA型進(jìn)行確定,從而選擇與患者HLA相霄已舍的捐獻(xiàn)者進(jìn)行移植,這是造血干細(xì)胞移植治療成功的關(guān)鍵。
兄弟姐妹的HLA相合率是多少?
同卵(同基因)TX生兄弟姐妹為100%,非同卵(異基因)雙生或親生兄弟姐妹是1/4。
什么是血緣關(guān)系和非血緣關(guān)系?
血緣關(guān)系是指同胞兄弟姐妹、父母、表(堂)兄弟姐妹;非血緣關(guān)系是指與患者無任
何血緣關(guān)系者。
非血緣關(guān)系捐獻(xiàn)者中與患者的HLA相合率是多少?
人類非血緣關(guān)系的HLA相合率是幾百分之一到萬分之一,在較為罕見的HLA型中,相合的幾率有幾十萬分之一。由于獨(dú)生子女家庭的普遍性,高相合率人群減少,今后移植主要依靠在非血緣關(guān)系供者中尋找相合者。
造血千細(xì)胞志愿捐獻(xiàn)者的健康標(biāo)準(zhǔn)?
凡年齡在18--45周歲,身體健康,經(jīng)下列血液檢查合格者,都可以成為造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)≤40單位
乙型肝炎病毒表面抗原:陰性 丙型肝炎病毒抗體:陰性
艾 滋 病 病 毒 抗 體:陰性 梅毒試驗(yàn):陰性
怎樣加入中國造血千細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫,成為一名捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞志愿者?
如果您適齡、身體健康、志愿捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞,可與當(dāng)?shù)丶t十字會(huì)的熱線電話聯(lián)系報(bào)名,填寫志愿捐獻(xiàn)者登記表,并抽取5毫升血液。組織配型實(shí)驗(yàn)室將會(huì)對(duì)您的血液進(jìn)行HLA分型檢驗(yàn),并把您的所有相關(guān)資料錄入中國造血予細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫的計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫中,以供渴望移植治療的患者尋找配對(duì),這樣您就成了一名光榮的捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞志愿者。
志愿者報(bào)名登記后,是否馬上就要捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞?
志愿者報(bào)名登記后,首先要安排您抽取5毫升血做HLA分型檢驗(yàn),數(shù)據(jù)儲(chǔ)存到中國造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫備查。當(dāng)某一位患者需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植時(shí),由移植中心將患者的HLA分型數(shù)據(jù)傳送到資料庫,如果檢索結(jié)果得孝口您的HLA正好與患者吻合時(shí),省級(jí)管理中心將通知您做捐獻(xiàn)的準(zhǔn)備。這個(gè)過程可能很短,也可能要等若干年。而大部分志愿者可能沒有捐獻(xiàn)的機(jī)會(huì)。
報(bào)名登記后能否隨意改變捐獻(xiàn)的決定?
捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞是建立在自愿的基礎(chǔ)上,本身沒有強(qiáng)制性。但是,檢測(cè)您的血液標(biāo)本要花費(fèi)一定的資金(500元人民幣),不同意捐獻(xiàn)將浪費(fèi)這部分資金。如果您的HLA與患者完全相合并簽署了決定捐獻(xiàn)的同意書,就不能再改變決定,因?yàn)榛颊叽藭r(shí)已進(jìn)入凈化艙,為準(zhǔn)備移植進(jìn)行了放療、化療,已喪失了造血功能,如不進(jìn)行移植,患者的生命將無法維持。所以,從登記成為造血干細(xì)胞志愿者的第一步開始,您就得慎重考慮,請(qǐng)勿隨意改變捐獻(xiàn)的決定。
作為捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的志愿者還應(yīng)注意哪些問題?
當(dāng)您或您的聯(lián)系人的電話、地址發(fā)生變化時(shí),希望及時(shí)通知登記的紅十字會(huì),以便在需要時(shí)能很快找到您,使患者的疾病及時(shí)得到治療,并保證您實(shí)現(xiàn)救人的愿望。
當(dāng)有患者需要您捐獻(xiàn)是,紅會(huì)將有專人帶您去采集5毫升血液做高分辨確認(rèn),高分辨相合后,去三甲醫(yī)院做全身體檢,體檢合格后,根據(jù)病人一致時(shí)間,江蘇省分庫將通知您做捐獻(xiàn)準(zhǔn)備,捐獻(xiàn)大約需要1周時(shí)間,一旦確定捐獻(xiàn),我們紅會(huì)工作人員將會(huì)為您請(qǐng)假,并盡量幫您解決捐獻(xiàn)期間的生活問題。
當(dāng)您完成捐獻(xiàn)后,不需要特別進(jìn)補(bǔ),多飲水,適當(dāng)休息,一周內(nèi)不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)和高空作業(yè),保證充足睡眠,適當(dāng)食用瘦肉、雞蛋、豆制品、新鮮水果和蔬菜,合理飲食、休息和運(yùn)動(dòng)是保持健康的關(guān)鍵。
需要造血干細(xì)胞移植的患者,如何從“中國造血干細(xì)胞資料庫”中獲得援助?
需要造血干細(xì)胞移植治療的患者,可以通過經(jīng)確認(rèn)的移植醫(yī)院。向本地區(qū)“中國造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫省級(jí)管理中心”(分庫)申請(qǐng)檢索,如沒有合適的捐獻(xiàn)者,“省級(jí)管理中心”再向“國家級(jí)管理中心”(總庫)進(jìn)一步查詢并將結(jié)果反饋給“省級(jí)管理中心”。